Förstoppning är dubbelt så vanligt hos gravida än hos den generella befolkningen. Men vad är egentligen förstoppning? Ellas fysioterapeut förklarar!
Förstoppning innebär svårigheter att tömma tarmen på avföring. Orsaken till förstoppning är ofta en kombination av livsstilsfaktorer såsom otillräcklig fysisk aktivitet, för lite fibrer i kosten, otillräckligt intag av vätska samt psykiska faktorer.
Förstoppning kan också vara en biverkning av vissa typer av medicin eller bero på bakomliggande sjukdom, exempelvis hypothyreos, diabetes, parkinson med flera. Det kan också bero på att tarmen jobbar för långsamt, nedsatt känsel i ändtarmen, dålig koordination av bäckenbottens muskler (att man kniper emot istället för att slappna av), muskelskada i bäckenbotten, framfall och smärta från exempelvis hemorrojder.
De flesta som är förstoppade har ingen allvarlig bakomliggande sjukdom, de flesta söker heller inte vård för sina besvär.
Ungefär 20 % av befolkningen lider av förstoppning. Under graviditet är det så många som upp till 40 % som någon gång drabbas av förstoppning. Detta beror på att den stora hormonella omställning som sker i kvinnans kropp under graviditeten påverkar tarmarna så att de arbetar långsammare. Även järntillskott, som är vanligt att ta under graviditeten, ökar risken för förstoppning.
Att vara förstoppad påverkar livskvaliteten negativt och kan ge oss både fysiska och psykiska besvär. Flera studier påvisar koppling mellan förstoppning och psykiska faktorer och man har också sett samband mellan förstoppning och ångest, stress, trauma och depression. Det är inte heller ovanligt att den som har förstoppning också besväras av samlagssmärta och svårigheter att tömma blåsan.
Källor
Black CJ, Ford AC. Chronic idiopathic constipation in adults: epidemiology, pathophysiology, diagnosis and clinical management. Med J Aust. 2018 Jul 16;209(2):86-91.
Camilleri M, Ford AC, Mawe GM, Dinning PG, Rao SS, Chey WD, Simrén M, Lembo A, Young-Fadok TM, Chang L. Chronic constipation. Nat Rev Dis Primers. 2017 Dec 14;3:17095.
Cullen G, O'Donoghue D. Constipation and pregnancy. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2007;21(5):807-18. doi: 10.1016/j.bpg.2007.05.005. PMID: 17889809.
Gray JR. What is chronic constipation? Definition and diagnosis. Can J Gastroenterol. 2011 Oct;25 Suppl B(Suppl B):7B-10B.
Mearin F, Lacy BE, Chang L, Chey WD, Lembo AJ, Simren M, Spiller R. Bowel Disorders. Gastroenterology. 2016 Feb 18:S0016-5085(16)00222-5.
Simrén. Förstoppning, kronisk [internet]. Stockholm: Internetmedicin; 2024 [uppdaterad 2022-09-20; citerad 2024-02-07]. Hämtad från: https://www.internetmedicin.se/behandlingsoversikter/gastroenterologi/forstoppning-kronisk/